自転車回収受付フォーム

この度は、当店のサービスにご関心をお持ち頂き、誠にありがとうございます。

お手数ではございますが、下記のフォームに必要事項をご記入のうえ送信してください。

ハイフンなし半角数字で入力してください

【対象エリア】　さいたま市　川口市　戸田市　蕨市 ※対象エリア外のお客様は対応できかねる場合がございます。

ハイフンなしの半角数字で入力してください

半角で入力してください

回収場所を指定してください。

置き場所の写真をお願いします。 ※サドルにガムテープを巻いた自転車と置場を一緒に撮ってください。 写真が無い場合は対面で対応します。

ファイルを選択してください※ 最大ファイルサイズは 30MB

置き場所の写真をお願いします。 ※サドルにガムテープを巻いた自転車と置場を一緒に撮ってください。 写真が無い場合は対面で対応します。

ファイルを選択してください※ 最大ファイルサイズは 30MB

回収は非対面での回収になりますので在宅の必要はありません。

回収は非対面での回収になりますので在宅の必要はありません。

防犯登録は、当店で抹消をさせていただきます。 登録時の住所氏名が現在と異なる場合は抹消できません。 住所氏名が異なる場合は、登録時の氏名住所を備考欄に入力ください。

1文字以上300文字以内現在の文字数 0

STAY回収サービスは、さいたま市、戸田市、川口市、蕨市の地域限定サービスになります。

対象エリア外のお客様は、対応できかねる場合もございますのでご了承ください。